Những lưu ý khi sử dụng Adefovir – thuốc điều trị viêm gan B

Adefovir là thuốc điều trị viêm gan B mạn tính ở người lớn thường được sử dụng hiện nay, tuy nhiên không phải ai cũng có thể dùng loại thuốc này.

Những ai có thể và không thể dùng adefovir?

Adefovir là thuốc điều trị viêm gan B mạn tính cho người lớn dựa trên những đáp ứng về mô học, virus học, huyết thanh và sinh hóa với chức năng gan. Trong trường hợp người quá mẫn cảm với thành phần của thuốc adefovir thì không được sử dụng mà cần phải tìm cách chữa trị khác.

Người bệnh khi sử dụng thuốc điều trị viêm gan B adefovir cần phải được theo dõi chặt chẽ các phản ứng của thuốc đối với cơ thể. Những tác dụng phụ khi sử dụng thuốc adefovir là:

Cảm giác buồn nôn, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa gây khó tiêu,…
Đau đầu, suy nhược, ngứa, phát ban trên da;
Làm hệ hô hấp bị tổn thương gây ho, viêm họng, viêm xoang;
Gây tổn thương thận, gây suy thận và tăng men gan;

Cần cẩn thận khi sử dụng adefovir

Cần theo dõi, kiểm tra và ngưng sử dụng adefovir để điều trị viêm gan B mạn tính nếu có sự tăng nhanh nồng độ men aminotransferase, gan bị to tiến triển hoặc gan nhiễm mỡ hay bị nhiễm toan chuyển hóa hoặc nhiễm toan lactic không xác định được nguyên nhân.

Nếu đang sử dụng thuốc chữa viêm gan B adefovir mà ngưng sử dụng, bệnh viêm gan B, xơ gan sẽ nặng hơn nên cần phải tiến hành điều trị lại. Đặc biệt, có nhiều trường hợp người bệnh đã tử vong do ngưng tự ý ngưng sử dụng thuốc. Với người mắc bệnh gan biến chứng thành xơ gan thường có khả năng mất bù cao hơn bệnh nhân có chức năng gan còn bù.

Nên sử dụng adefovir theo đúng chỉ định của bác sĩ

Người bệnh cần đặc biệt lưu ý, trong vòng 12 tuần sau khi ngừng sử dụng adefovir cần phải theo dõi sự thay đổi của chức năng gan. Người đang dùng adefovir cần phải tiến hành kiểm tra để theo dõi dấu hiệu của sự suy giảm chức năng thận định kỳ ba tháng một lần. Nếu bệnh nhân có hệ số thanh thải creatinin dưới 50ml/phút (cần phải điều chỉnh liều) và những người đang dùng các thuốc khác có thể ảnh hưởng chức năng của thận.

Đối với trẻ em và vị thành niên: Không nên sử dụng thuốc bởi tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định.
Đối với người già: Chưa có tài liệu khuyên dùng cho bệnh nhân cao tuổi.
Đối với phụ nữ có thai: Chỉ nên dùng trong trường hợp cần thiết, sau khi sinh xong, trẻ sơ sinh cần phải tiêm vắc-xin trong vòng 24h.
Đối với phụ nữ cho con bú: Cần sử dụng thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ, không được tùy tiện sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định.
Đối với bệnh nhân bị suy thận: Khi sử dụng adefovir để uống cần giảm liều lượng.

Xử lý khi dùng quá liều adefovir

Nếu bệnh nhân sử dụng liều adefovir 500mg/ngày trong 2 tuần hoặc 250mg/ngày trong 12 tuần sẽ gây ra các rối loạn tiêu hóa và gây ra triệu chứng biếng ăn. Khi đó cần thường xuyên kiểm tra theo dõi và điều trị theo chỉ định của bác sĩ.