Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản Bộ Y tế chuẩn nhất

Trào ngược dạ dày nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến biến chứng nặng ảnh hưởng nguy hiểm liên quan đến hệ tiêu hóa. Chính vì vậy, mỗi người bệnh cần được thăm khám và có phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản phù hợp để trị dứt điểm tình trạng bệnh.

Chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản?

Trước khi đưa ra phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản phù hợp, các bác sĩ tiến hành thăm khám và chẩn đoán tình trạng bệnh. Các bước tiến hành chẩn đoán trào ngược dạ dày được thực hiện như sau:

Bước 1: Thăm hỏi bệnh nhân

Đây là bước đầu tiên giúp các bác sĩ xác định được vấn đề liên quan đến dạ dày và thực quản mà người bệnh đang gặp phải. Sau đó đưa ra kết luận người bệnh có đang mắc phải tình trạng trào ngược dạ dày acid hay là bệnh về dạ dày khác.

Thông thường các bác sĩ đặt một số câu hỏi cho bệnh nhân sau:

Người bệnh có bị nôn ói hoặc xuất hiện biểu hiện dấu hiệu buồn nôn trong hay sau khi ăn không?
Có bị đau bụng, khó tiêu, khó nuốt, hay đau xương ức không?
Có bị hen suyễn, thở khò khè, khó thở không?
Có bị ói máu, hoặc bị thiếu máu mãn tính không?
Có bị dị ứng với môi trường, hoá chất, khói thuốc lá hay một số tác nhân thường gây dị ứng khác không?

Thăm hỏi bệnh nhân là bước đầu tiên giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh trào ngược dạ dày

Bước 2: Tiến hành khám bệnh

Các bác sĩ sẽ thực hiện các phương pháp kiểm tra về:

Kiểm tra sức khỏe người bệnh xem tình trạng dinh dưỡng, có bị thiếu máu hay gặp phải các vấn đề về hô hấp không.
Kiểm tra bệnh nhân có đang gặp vấn đề bại não, rối loạn thần kinh,…
Kiểm tra một số vấn đề sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Bước 3: Thực hiện các xét nghiệm

Một số xét nghiệm giúp chẩn đoán chính xác tình trạng trào ngược dạ dày mà người bệnh cần thực hiện là:

Đo nồng độ PH trong thực quản
Siêu âm vùng ngực, ổ bụng
Chụp X quang dạ dày thực quản

Bước 4: Tiến hành chẩn đoán bệnh

Sau khi thăm khám và thực hiện một số biện pháp xét nghiệm, các bác sĩ tiến hành chẩn đoán tình trạng bệnh dựa trên kết quả thu được.

Bước 5: Đưa ra phác đồ điều trị

Sau khi chẩn đoán, các bác sĩ sẽ xác định chính xác tình trạng mà người bệnh đang mắc phải và đưa ra phác đồ phù hợp nhất giúp giảm nhanh triệu chứng bệnh và ngăn biến chứng bệnh dạ dày.

Nguyên tắc và mục tiêu điều trị trào ngược dạ dày thực quản

Nguyên tắc và mục tiêu thực hiện phác đồ điều trị bệnh dạ dày là:

Nguyên tắc:

Điều hoà hoạt động của cơ thắt thực quản dưới, ngăn chặn acid, dịch vị và thức ăn trào ngược.
Tránh sử dụng các yếu tố làm giảm đi trường lực của cơ thắt thực quản dưới.
Sử dụng thuốc khi bệnh nhân có các biểu hiện của trào ngược do bệnh lý.

Mục tiêu:

Giúp giảm nhanh các triệu chứng khó chịu do trào ngược dạ dày thực quản gây ra như: Ợ hơi, ợ nóng, ợ chua, đầy bụng, khó tiêu, chán ăn,…
Điều trị bệnh hiệu quả, ngăn nguy cơ trào ngược tái phát lại sau 1 thời gian.
Ngăn ngừa nguy cơ biến chứng bệnh ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa.

Để đảm bảo mục tiêu phác đồ điều trị bệnh trào ngược dạ dày, người bệnh cần thực hiện đúng phác đồ và kết hợp chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý.

Thực hiện đúng phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản giúp mang lại hiệu quả điều trị cao

Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản Bộ Y tế

Phác đồ điều trị trào ngược thực quản của Bộ Y tế được chia ra thành 3 phác đồ chính. Dựa theo nguyên nhân, tình trạng trào ngược và cơ địa của người bệnh mà các bác sĩ chỉ định phác đồ hợp lý.

Điều trị không dùng thuốc – Phác đồ trào ngược dạ dày an toàn

Trường hợp bệnh nhẹ, mới có dấu hiệu trào ngược và chưa ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe hoặc gây biến chứng các bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ trào ngược dạ dày thực quản không dùng thuốc. Đây là phác đồ điều trị bằng cách điều chỉnh thói quen xấu trong ăn uống, sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Không sử dụng những loại thực phẩm có thể gây kích ứng dạ dày, đặc biệt những món ăn nóng, nhiều gia vị, dầu mỡ; đồ uống có gas, cồn; thuốc lá;…
Có chế độ ăn uống đảm bảo khoa học, không nên ăn muộn hoặc ăn không đúng bữa, bỏ bữa gây hại cho dạ dày. Người bệnh cần rau xanh, các loại hoa quả, hoặc thực phẩm khô như ngũ cốc để ngăn tiết acid gây trào ngược.
Khi ngủ cần kê gối cao từ 10 – 15cm để tránh hiện tượng trào ngược dạ dày vào ban đêm gây khó chịu, mất ngủ và dẫn đến một số bệnh nguy hiểm khác.
Cần xây dựng cho mình chế độ tập luyện thể dục để máu được lưu thông từ đó nâng cao được sức đề kháng, hệ miễn dịch cho người bệnh.
Có thể sử dụng một số bài thuốc dân gian trị trào ngược dạ dày từ cây thuốc trong tự nhiên để giúp giảm triệu chứng bệnh như: Nghệ, gừng, thì là, hoa cúc, trầu không,…

Sử dụng các biện pháp giảm trào ngược không dùng thuốc này giúp nâng cao sức khỏe, giúp người bệnh thư giãn và ngăn ngừa acid trào ngược. Đây là cách điều trị an toàn và hiệu quả, vì vậy các bác sĩ thường khuyến cáo sử dụng.

Chế độ ăn uống hợp lý là biện pháp điều trị bệnh an toàn

Dùng thuốc Tây y – Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản hiệu quả nhanh

Trường hợp tình trạng trào ngược có dấu hiệu nặng, gây mất ngủ và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, các bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản bằng thuốc Tây y.

Các loại thuốc Tây y có tác dụng giúp giảm nhanh triệu chứng trào ngược và tránh ảnh hưởng đến công việc hoặc cuộc sống hàng ngày.

Thuốc trung hòa acid, bảo vệ niêm mạc dạ dày

Phosphalugel và Maalox: Giảm acid gây trào ngược gây viêm loét niêm mạc dạ dày.
Smectite: Giúp giảm nhanh các triệu chứng do trào ngược acid dịch vị.
Sucralfat: Có tác dụng trung hòa acid, bảo vệ niêm mạc và hỗ trợ làm lành tổn thương trong niêm mạc.

Thuốc điều hòa nhu động

Domperidone maleate (Motilium): Ngăn ngừa tình trạng trào ngược dạ dày thực quản gây khó chịu.
Metoclopramide: Làm tăng khả năng tăng nhu động thực quản và giảm nhanh triệu chứng bệnh. Tuy nhiên loại thuốc này có thể gây kích thích tiêu hóa, dẫn đến triệu chứng đầy bụng, khó tiêu nên các bác sĩ hạn chế kê đơn.
Erythromycin: Giúp điều hòa nhu động, tăng áp lực cơ thắt thực quản dưới rất tốt nên đây là thuốc được sử dụng phổ biến trong phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản.

Sử dụng thuốc Tây y giúp loại nhanh triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản

Thuốc ức chế bài tiết acid

Thuốc kháng histamin H2: Các loại thuốc thuộc nhóm kháng histamin thường dùng là: Ranitidin, Famotidin, Cimetidin,… Các loại thuốc này có tác dụng giảm các triệu chứng ợ chua, ợ hơi và chữa lành vết thương ở niêm mạc dạ dày.
Thuốc ức chế bơm proton: Một số thuốc tiêu biểu là: Omeprazole, Dexlansoprazole (Dexilant), Lansoprazole (Prevacid),… Các loại thuốc này có khả năng kích thích tiêu hóa và ức chế sự bài tiết axit. Đây là nhóm thuốc được đánh giá cao hơn so với nhóm thuốc kháng histamin H2.

Sử dụng phác đồ điều trị bằng thuốc giúp giảm nhanh triệu chứng bệnh trào ngược, tuy nhiên sẽ để lại một số tác dụng phụ ảnh hưởng đến sức khỏe. Vì vậy, người bệnh cần tuân thủ theo đúng liều lượng, thời gian và hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ chuyên khoa. Đặc biệt không nên tự ý dùng thuốc trị trào ngược khi chưa được bác sĩ đồng ý vì rất nguy hiểm, có thể ảnh hưởng đến tính mạng.

Dùng bài thuốc Đông y – Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản được Bộ Y tế đánh giá cao

Để có một phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản vừa an toàn, hiệu quả bền vững thì người bệnh sẽ lựa chọn sử dụng bài thuốc Đông y.

Bởi cơ chế điều trị bệnh trong Đông y là làm giảm yếu tố tấn công (nguyên căn gây bệnh) và phục hồi (cải thiện chức năng của các bộ phận) và làm tăng yếu tố bảo vệ (ngăn ngừa bệnh tái phát). Từ đó bệnh vừa được tiêu diệt tận gốc, hạn chế tự tái phát và bài thuốc Đông y chỉ chứa thành phần thảo dược nên vô cùng an toàn, lành tính.

Tuy nhiên, ngoài Sơ can Bình vị tán của Thuốc dân tộc thì còn rất ít bài thuốc Đông y chữa trào ngược dạ dày trên thị trường đảm bảo được nguyên lý điều trị đó. Chính vì vậy Sơ can Bình vị tán luôn là phương thuốc đứng đầu trong danh sách lựa chọn của bệnh nhân.

Bài thuốc được đội ngũ, chuyên gia hàng đầu YHCT về tiêu hóa của TT Thuốc dân tộc trực tiếp nghiên cứu và phát triển trên ưu điểm của 10 bài thuốc cổ phương kết hợp với y học hiện đại để gia giảm dược liệu sao cho phù hợp với cơ địa của bệnh nhân hiện nay.

Theo Ths BS Tuyết Lan – GĐ Chuyên môn Thuốc dân tộc cho biết, thành phần sử dụng trong bài thuốc bao gồm hơn 30 loại vị thuốc, đảm bảo 100% dược liệu sạch (nguồn gốc từ vườn chuyên canh dược liệu đạt chuẩn GACP – WHO).

Trong đó các thảo dược có tác dụng đặc trị trào ngược dạ dày như: Chè dây, Dạ cẩm, Lá khôi tía,.. cùng nhiều thảo dược có công dụng giải quyết mọi vấn đề về dạ dày khác như: Bố chính sâm, Ô tặc cốt, Bắc sài hồ… đảm bảo an toàn và lành tính, phù hợp đa dạng bệnh nhân kể cả phụ nữ sau sinh, trẻ nhỏ và người cao tuổi.

Công dụng của một số thành phần bài thuốc Sơ can Bình vị tán

Tổng thể bài thuốc bao gồm 3 chế phẩm, khi sử dụng bệnh nhân trào ngược dạ dày sẽ được chỉ định sử dụng kết hợp 2 – 3 chế phẩm để đảm bảo được cơ chế điều trị Đông y (như đã chia sẻ ở trên). Cụ thể hơn, phác đồ điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản thường sẽ như sau:

Sơ can Bình vị tán – Trào ngược và Cao bình vị
Sơ can Bình vị tán – Trào ngược, Sơ can Bình vị tán – Viêm loét Hp và Cao bình vị (phù hợp với bệnh nhân bị trào ngược và dương tính với khuẩn HP)

Tùy vào nguyên nhân, tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị bệnh phù hợp cùng với liệu trình từ 1 – 3 tháng. Tuy nhiên từ những tuần đầu sử dụng (15 – 20 ngày), bệnh nhân đã có thể cảm nhận rõ rệt công thuốc và lộ trình điều trị bệnh rõ ràng như sau:

Với những ưu điểm đó, bài thuốc đã giúp hàng ngàn bệnh nhân trào ngược dạ dày thoát khỏi nỗi ám ảnh của bệnh tật và trở lại với cuộc sống vui khỏe. Do vậy, bài thuốc luôn nhận được những đánh giá, phản hồi tích cực từ chính người bệnh trên cả nước.

Điển hình nhất chính là một số nghệ sĩ nổi tiếng đã review KHỎI BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY HOÀN TOÀN sau khi dùng Sơ can Bình vị tán từ 2 – 3 tháng như NS Thu Hà, NS Trần Nhượng…Ngoài ra, NS Chiến Thắng cũng phản hồi đã khỏi bệnh viêm trợt dạ dày nhờ bài thuốc Sơ can Bình vị tán.

Nghê sĩ Chiến Thắng, Thu Hà chữa khỏi bệnh dạ dày nhờ Sơ can Bình vị tán

Xem video: NS Trần Nhượng chia sẻ hành trình khỏi bệnh TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY nhờ Sơ can Bình vị tán

Đồng thời bài thuốc Sơ can Bình vị tán cũng luôn được các phương tiện truyền thông (báo chí, đài truyền hình VTV) ưu tiên lựa chọn để giới thiệu đến với hàng triệu người dân.

Bác sĩ Tuyết Lan giới thiệu Sơ can Bình vị tán trên VTV2 Vì sức khỏe người Việt

Sơ can Bình vị tán trên một số trang báo uy tín

TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY SẼ KHÔNG CÒN LÀ NỖI LO CỦA BẠN NẾU LIÊN HỆ NGAY!

Phẫu thuật – Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản cuối cùng

Sử dụng phẫu thuật được đánh giá là phác đồ sau cùng khi người bệnh áp dụng các biện pháp điều trị khác mà không mang lại hiệu quả cao hoặc đã có dấu hiệu biến chứng bệnh.

Hiện nay có 2 phương án phẫu thuật thường được chỉ định sử dụng là: Nissen – fundoplication và nội soi. Mỗi phương án có ưu – nhược điểm khác nhau vì vậy các bác sĩ cần cân nhắc trước khi chỉ định.

Quy trình áp dụng phác đồ điều trị bệnh trào ngược dạ dày bằng phẫu thuật như sau:

Trước khi phẫu thuật

Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được nội soi dạ dày thực quản kèm sinh thiết mô tế bào (nếu cần thiết) để xác định những dấu hiệu bất thường ở niêm mạc dạ dày thực quản và đánh giá áp lực thực quản.

Ngoài ra, một số trường hợp đặc biệt cần tiến hành kiểm tra bằng cách: Chụp X-quang có Barium và theo dõi nồng độ pH bên trong lòng thực quản trong 24h. Sau đó các bác sĩ mới đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất.

Thực hiện phẫu thuật

Sau khi đưa ra phương án phẫu thuật phù hợp, các bác sĩ sẽ tiến hành thực hiện phẫu thuật dạ dày bằng các phương pháp sau:

Phương pháp fundoplication

Khi thực hiện phương pháp phẫu thuật này sẽ bảo đảm phần thực quản bên trong ổ bụng có độ dài thích hợp và không tạo áp lực quanh đầu xa thực quản, và giúp khắc phục những khiếm khuyết ở lỗ thực quản. Do đó người bệnh sẽ giảm thiểu được triệu chứng trào ngược một cách nhanh chóng.

Tuy nhiên, người bệnh mất nhiều thời gian phục hồi sau khi thực hiện phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi

Đây là phương pháp phẫu thuật đòi hỏi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, bởi cần thực hiện nhiều thao tác cả 2 tay trên các cơ quan và thắt chỉ bên trong ổ bụng. Ngoài ra, bác sĩ còn phải sử dụng ống nội soi nhiều góc cạnh để có thể nhìn thấy toàn bộ cơ quan dạ dày để thực hiện phẫu thuật chính xác hơn.

Đây là phương pháp thực hiện trong dạng phẫu thuật hở nhưng chỉ xâm phạm ở mức tối thiểu, do đó người bệnh không bị tổn thương nhiều ở các vùng xung quanh sau khi phẫu thuật. Vì vậy, thời gian phục hồi ngắn hơn và ít bị đau đớn hơn so với phương pháp Nissen – fundoplication hoặc một số loại phẫu thuật khác.

Nội soi là phương pháp điều trị trào ngược dạ dày không tốn nhiều thời gian hồi phục

Theo dõi sau điều trị

Phẫu thuật giúp ngăn chặn nguy cơ biến chứng trào ngược dạ dày hiệu quả và giảm nhanh tình trạng bệnh. Tuy nhiên, đây không phải là biện pháp điều trị trào ngược mang lại hiệu quả tuyệt đối. Vì bệnh có thể tái phát lại sau một thời gian hoặc người bệnh gặp vấn đề xấu trong và sau quá trình phẫu thuật.

Chính vì vậy đây được cho là biện pháp sau cùng và ít được các bác chỉ định áp dụng. Nếu người bệnh thực hiện phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản bằng phẫu thuật thì cần phải tiến hành thăm khám thường xuyên để theo dõi tình trạng bệnh. Trong trường hợp bệnh tái phát cần thực hiện biện pháp điều trị ngay từ ban đầu.

Bên cạnh đó, đây là cách điều trị có chi phí tốn kém, đòi hỏi bác sĩ có chuyên môn cao. Vì vậy, người bệnh cần lựa chọn địa chỉ phẫu thuật uy tín để tránh các biến chứng do quá trình phẫu thuật mang lại.

Trên đây là một số phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản bộ y tế đã được kiểm chứng hiệu quả. Người bệnh có thể tham khảo các phác đồ điều trị này để áp dụng và và có hướng chủ động hỗ trợ trong điều trị bệnh.

Xem thêm: U trung thất