Tổng quan những điều cần biết về ung thư đại trực tràng

Ung thư đại trực tràng có tỷ lệ xuất hiện chỉ kém sau ung thư dạ dày và ung thư thực quản, mỗi năm người ta phát hiện có đến hơn 930000 ca mới mắc bệnh. Ung thư đại tràng thường gặp hơn ở nam giới, và đến với phụ nữ ít hơn, tỷ lệ mắc bệnh giữa nam và nữ  là 2-3:1.

Đại trực tràng

Thức ăn sau khi được nhai, nuốt qua thực quản và dạ dày được tiêu hóa rồi đi xuống ruột non. Ruột non tiếp tục quá trình tiêu hóa thức ăn rồi hấp thu những chất dinh dưỡng, bổ sung cho cơ thể. Ruột non tiếp nối với ruột già, còn gọi là đại tràng. Đoạn đầu của đại tràng có chức năng hấp thụ nước cùng chất bổ dưỡng sót lại, đồng thời đây cũng là nơi chứa chất bã. Chất bã thành phân đi xuống trực tràng, đây là đoạn cuối của ống tiêu hóa.

Ung thư xuất phát từ lớp trong cùng của thành ruột (niêm mạc đại trực tràng), sau đó xâm lấn ra ngoài các lớp khác của thành ruột.

Ngày nay, người ta phát hiện được ung thư có thể khởi đầu bằng một tổn thương gọi là polyp, 5 đến 10 hoặc 25 năm sau, polip phát triển thành ung thư.

I. Nguyên nhân gây bệnh ung thư đại trực tràng

Cũng như các bệnh ung thư khác, chưa có lý giải chính xác về nguyên nhân gây bệnh ung thư đại trực tràng, tuy nhiên có nhiều yếu tố chắc chắn làm bệnh nhân dễ mắc bệnh như:

• Tuổi cao: Bệnh gây ra do vấn đề tuổi tác, có thể bắt đầu tế bào của niêm mạc ruột già trong một thời gian dài.
• Thói quen ăn uống: Sử dụng nhiều mỡ động vậy cùng với việc ít đưa vào chất xơ làm chậm sự tiêu hóa của đại trực tràng, tăng sự hấp thụ độc tố.
• Tiền sử gia đình: Trong gia đình có thành viên đã từng mắc ung thư đại trực tràng thì mức độ mắc phải nó tăng gấp 8 lần.
• Tiểu sử bệnh viêm ruột kết mãn tính: Bệnh về ruột kéo dài có khả năng gây ra nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng.
• Bệnh sử polyp đại tràng: Các polyp mọc trên thành của đại tràng hoặc trực tràng, thường gặp ở những người trên 50 tuổi. Đại đa số các polyp đều lành tính, nhưng một số có thể biến đổi thành ác tính, gây ung thư.
• Tiểu sử cá nhân bị ung thư: Người đã mắc bệnh ung thư đại trực tràng có nguy cơ tái phát bệnh lần thứ hai. Phụ nữ từng bị ung thư buồng trứng hoặc ung thư vú cũng có nguy cơ cao mắc bệnh hơn thông thường.

Tuổi cao là nguyên nhân ung thư đại trực tràng.

II. Triệu chứng ung thư đại trực tràng

Một số triệu chứng bệnh ung thư đại trực tràng cảnh báo nguy cơ mắc bệnh ở giai đoạn sớm như là:

• Thay đổi thói quen đại tiện: Có thể do sự kích thích của khối u, người bệnh trong một thời gian ngắn xuất hiện số lần đại tiện tăng lên đi kèm một số sự thay đổi như táo bón, phẩn lỏng, đại tiện không kết.
• Đau bụng kéo dài: Một số trường hợp đau bụng kèm theo đại tiện thường xuyên là dấu hiệu cảnh báo tồn tại những khối u trong ổ bụng. Khi có dấu hiệu này cần đi kiểm tra sớm để hiểu rõ hơn cũng như phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng.
• Ợ hơi, chướng bụng: Là biểu hiện thường gặp của các bệnh về đường tiêu hóa nhưng đây cũng là hiện tượng cảnh báo của bệnh ung thư đại trực tràng. Khi xuất hiện dấu hiệu này đi kèm với những hiệu ứng xấu khác cần phải đề phòng thăm khám.
• Đại tiện ra máu: Những bệnh nhân bị chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng có khoảng 80-80% trường hợp có hiện tượng đại tiện ra máu, vì vậy người bệnh nên cảnh giác.
• Xuất hiện khối u: Đa phần các bệnh ung thư đều phát sinh khối u, thế nên bệnh nhân cần chú ý khi phát hiện những khối u bất thường ở bụng, đặc biệt ở phía bên đại tràng hay hạ sườn phải.

Dấu hiệu ung thư đại trực tràng.

Các triệu chứng bệnh ung thư đại trực tràng thường bị nhầm lẫn với các bệnh đường tiêu hóa, hơn nữa ở giai đoạn đầu, ung thư không gây đau cho người bệnh. Chính vì thế, người bệnh có những triệu chứng bất thường vừa kể trên cần đi thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm nhất có thể.

III. Chẩn đoán ung thư đại trực tràng

Ở giai đoạn đầu các bệnh nhân mắc phải ung thư đại trực tràng không có dấu hiệu gì rõ ràng, chỉ về sau các triệu chứng mới bắt đầu dần dần lộ rõ. Để giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về tình trạng của mình, bác sĩ cần phải thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán, có thể kể đến như sau:

Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ dùng ngón tay mang găng sạch thăm khám ruột qua đường hậu môn, ngón tay có thể rờ được khối u sần sùi, rút ngón tay có dính máu và người bệnh không thấy đau đớn thì đó chính là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ cao bệnh ung thư đại trực tràng.

Nội soi: Nếu kiểm tra cơ bản không có dấu hiệu gì bất thường, cần tiến hành nội soi đại tràng xích ma hoặc nội soi sợi ruột kết.

Người bệnh được làm sạch ruột, bác sĩ dùng ống soi mềm đưa vào sâu cách hậu môn khoảng 2025cm hoặc suốt cả khung đại tràng.

Soi đại tràng cho phép bác sĩ quan sát bên trong trực tràng và phần dưới đại tràng, cắp polyp hoặc mô bất thường để quan sát dưới kính hiển vi.

Sinh thiết: Bác sĩ loại bỏ một hoặc vài mẫu mô trong đại tràng rồi quan sát dưới kính hiển vi. Sinh thiết có thể thực hiện trong quá trình nội soi hoặc trong quá trình phẫu thuật.

Xét nghiệm phân tử các khối u: Giúp xác định gen cụ thể, protein và các yếu tố liên quan đến khối u.

Xét nghiệm phân tử các khối u.

Các xét nghiệm máu: Người bệnh thường thiếu máu nếu bị ung thư đại trực tràng. Xét nghiệm công thức máu đầy đủ sẽ giúp kiểm tra số lượng tế bào hồng cầu trong máu.

Chụp cắt lớp vi tính (CT Scan): Tạo ra hình ảnh 3 chiều của các cơ quan bên trong cơ thể bằng tia X-quang. Hình ảnh bên trong được hiển thị chi tiết trên máy tính vì thế có thể xác định được điểm bất thường hoặc khối u. Phương pháp này cũng có thể đo kích thước khối u và xác định mức độ lây lan của ung thư đại trực tràng.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cách này sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể, đây cũng là xét nghiệm hình ảnh tốt nhất để tìm kiếm sự lây lan của ung thư.

Siêu âm ổ bụng: Siêu âm là phương pháp sử dụng sóng âm để tạo ra một hình ảnh của các cơ quan nội tạng giúp phát hiện ung thư đã lan rộng hay chưa.

Chụp cắt lớp phát xạ (PET Scan) Sử dụng phóng xạ để cho hình ảnh chi tiết của các cơ quan và mô trong cơ thể.

CEA: Đây là một trong những bước quan trọng nhất của quá trình kiểm tra ung thư đại trực tràng. Thông qua việc xác định kháng nguyên carcinoembryonic (CEA) có thể đánh giá hiệu quả của việc điều trị và tiên lượng bệnh. Liên tục đo mức CEA trong huyết thanh sẽ theo dõi được hiệu quả của phẫu thuật và hóa trị.

IV. Các giai đoạn ung thư đại trực tràng và tiên lượng sống được bao lâu?

Tiên lượng sống bệnh ung thư đại trực tràng

Thời gian sống của bệnh nhân ung thư đại trự tràng phụ thuộc vào nhiều yếu tốt. Tuy vậy, từ các ca bệnh thực tế, người ta tính ra được tỷ lệ sống sau 5 năm cho các giai đoạn như sau:

• Nếu phát hiện ở giai đoạn rất sớm và được điều trị kịp thời thì cơ hội sống lên tới 90%.
• Ung thư đến vào giai đoạn xâm lấn thì hi vọng sống khoảng 60%.
• Nếu có di căn đến các cơ quan khác thì cơ hội sống giảm đi khá nhiều lần.

Ung thư đại trực tràng được chia làm 5 giai đoạn như sau:

Các giai đoạn ung thư đại trực tràng.

Giai đoạn 0: Ung thư chỉ được tìm thấy ở lớp niêm mạc trong cùng của đại tràng hoặc trực tràng. Ung thư biểu mô tại chõ là một tên khác cho ung thư đại trực tràng giai đoạn 0.

Giai đoạn I: Khối u đã phát triển vào thành trong của đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa phát triển vượt qua thành.

• Giai đoạn 1 ung thư đại tràng được gọi là Dukes ‘A. Giai đoạn I được xem là giai đoạn rất sớm của bệnh và có tỷ lệ chữa khỏi cao. Sau phẫu thuật, 94% số bệnh nhân sẽ sống được sau 5 năm.

Giai đoạn II: Khối u phát triển sâu hơn vào trong hoặc xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng. Nó có thể đã xâm lấn các mô lân cận, nhưng các tế bào ung thư chưa lây lan đến các hạch bạch huyết.

• Giai đoạn 2 ung thư đại tràng được gọi là Dukes ‘B. Khoảng một phần tư (24%) số người bị ung thư đại tràng được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, sau khi phẫu thuật, hơn ba phần tư (lên đến 82%) người bệnh ung thư đại tràng giai đoạn 2 có thể sống trên 5 năm.

Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa đến các bộ phận khác của cơ thể.

• Giai đoạn 3 bệnh ung thư đại tràng cũng được gọi là Dukes ‘C. Khoảng 23% số người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tiên lượng phụ thuộc vào số lượng các hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư. Sau khi phẫu thuật gần một nửa người bệnh (67%) sẽ sống ít nhất 5 năm.

Giai đoạn IV: Ung thư đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan hoặc phổi.

• Giai đoạn 4 ung thư đại tràng cũng được gọi là Dukes ‘D. Khoảng 9% số người mắc ung thư đại tràng đã lan sang các cơ quan khác tại thời điểm chẩn đoán. Đối với ung thư giai đoạn này, tỷ lệ sống thấp, chỉ có khoảng 11% số người bệnh sẽ sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu ung thư đã di căn vào gan và các khu vực trong gan có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, theo một số nghiên cứu tỷ lệ sống 5 năm vào khoảng 25-40%.

Giai đoạn tái phát: Đây là ung thư đã được điều trị và tái phát trở lại sau một khoảng thời gian khi ung thư không thể được phát hiện. Bệnh có thể tái phát trở lại trong đại tràng hay trực tràng, hoặc trong một bộ phận khác của cơ thể.

V. Điều trị bệnh ung thư đại trực tràng

Hiện nay có khá nhiều phương pháp điều trị bệnh ung thư đại trực tràng, tùy theo tình trạng và sức khỏe của bệnh nhân mà các bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.

Những phương pháp điều trị bệnh ung thư đại trực tràng bao gồm:

Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị chính và thường xuyên được sử dụng trong điều trị ung thư đại trực tràng. Phẫu thuật thường cắt bỏ các khối u và một số mô lành xung quanh. Ngoài ra, cũng có một số phương pháp phẫu thật khác như là phẫu thuật nội soi hay thông ruột.

Xạ trị: Sử dụng năng lượng cao tia X-quang để tiêu diệt các tế bào ung thư. Phuowg pháp được sử dụng cho bệnh ung thư đại trực tràng vì căn bệnh này chứa những khối u có xu hướng tái phát gần vị trí ban đầu. Các phương pháp xạ trị gồm xạ trị chùm tia bên ngoài, chùm tia nội bộ…

Xạ trị ung thư đại trực tràng.

Xạ trị có thể dùng trước khi phẫu thuật, là liệu pháp bổ trợ, làm khối u trở nên nhỏ hơn để hỗ trợ cho phẫu thuật. Xạ trị cũng được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại hậu phẫu thuật.

Hóa trị: Sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư, bằng cách ngăn chặn khả năng tăng trưởng và phân chia các tế bào ung thư. Phác đồ hóa trị bao gồm một số chu kỳ kéo dài trong một khoảng thời gian nhất định. Thông thường, phổ biến nhất trong cách hóa trị là tiêm thuốc vào tĩnh mạch.

Cũng như xạ trị, hóa trị có thể cho dùng trước phẫu thuật để làm giảm kích thước khối u, cũng như loại bỏ tế bào ung thư còn lại hậu phẫu thuật.

Liệu pháp nhắm mục tiêu: Phương pháp này nhắm tới gen cụ thể của tế bào ung thư hoặc protein.. nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi không gây thiệt hại cho tế bào khỏe mạnh. Các bác sĩ thường bắt đầu sử dụng phương pháp này với những trường hợp bệnh ung thư đã di căn sang các cơ quan khác.

VI. Phòng ngừa ung thư đại trực tràng tái phát và mắc mới ung thư

Vấn đề phòng ngừa tái phát và mắc mới ung thư là điều mà người hiện đại cần phải quan tâm, bởi ung thư là căn bệnh mà bất kỳ ai trong số chúng ta đều có thể mắc phải.

Tránh xa thuốc lá, rượu bia..

Với ung thư đại trực tràng, việc phòng ngừa tái phát và mắc mới có những điểm chung như sau:

• Tìm hiểu kỹ càng tiền sử gia đình bởi nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn rất nhiều nếu có người thân trong gia đình đã bị mắc những chứng bệnh về đường tiêu hóa, hay liên quan đến đại trực tràng.
• Có chế độ ăn uống khoa học, giảm chất béo, thịt đỏ, không ăn đồ chiên quá lâu, hạn chế ăn thực phẩm hun khói và nướng. Nên ăn nhiều trái cây, đặc biệt là táo, rau, cá.
• Thực hiện các bài tập thể dục thể thao hàng ngày.
• Hạn chế những sản phẩm nguy cơ cao như rượu, thuốc lá..

Ngoài ra, các bác sĩ chuyên khoa hàng đầu tại các bệnh viện K, 108 hay Bạch Mai thường khuyên các bệnh nhân trong quá trình trước, trong và sau khi điều trị bệnh ung thư đại trực tràng sử dụng sản phẩm Fucoidan Nhật Bản . Fucoidan hỗ trợ điều trị ung thư, giúp tăng hiệu quả điều trị, đồng thời còn làm tăng khả năng phòng ngừa tái phát cũng như mắc mới ung thư.

Bạn có thể mua sản phẩm chính hãng trực tiếp qua website https://kingfucoidan.vn/ bằng cách gọi đến số tổng đài miễn cước trong giờ hành chính 18000069 hoặc số ngoài giờ hành chính 02439963961