Những thông tin hữu ích về phẫu thuật chuyển giới

Phẫu thuật chuyển giới hiện nay là phương pháp phổ biến giúp nhiều người tìm lại đúng con người thật của mình. Tuy nhiên, phẫu thuật chuyển giới chính là con dao hai lưỡi vì phương pháp này còn gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Không ai sinh ra được lựa chọn giới tính của mình. Có những người giới tính và bề ngoài không đồng nhất với nhau, chính vì vậy họ có thể cảm thấy mặc cảm và không được sống cuộc sống của chính mình. Ngày nay, phẫu thuật chuyển giới chính là giải pháp tối ưu để giúp những người đồng tính tìm lại được chính con người thật của họ. Tuy nhiên, phẫu thuật này phải trải qua rất nhiều giai đoạn và có thể gây ra nhiều biến chứng sau đó. Vì vậy, trước khi quyết định phẫu thuật chuyển giới, bạn hãy tìm hiểu thật kỹ thông tin và tham khảo ý kiến bác sĩ trước nhé.

Phẫu thuật chuyển giới là gì?

Phẫu thuật chuyển giới hay còn gọi phẫu thuật tái phân định giới tính hay phẫu thuật chuyển đổi giới tính. Đây là một thủ thuật phẫu thuật nhằm thay đổi bộ phận sinh dục từ giới này sang giới khác.

Phẫu thuật chuyển giới là thủ thuật cần thiết vì hai lý do sau:

Trong một số trường hợp, trẻ sơ sinh có thể được sinh ra với dị tật vô tính. Chúng cần được nhận dạng một trong hai giới tính.
Các trường hợp khác, một số người sinh ra có giới tính thật của họ không giống với vẻ bề ngoài. Phẫu thuật có thể cần thiết để giải quyết sự không thống nhất này.

Trên quan điểm kỹ thuật, phẫu thuật chuyển giới từ nam sang nữ có cơ hội thành công cao hơn nhiều so với việc thay đổi thành nam. Trẻ sơ sinh sinh ra với giới tính mơ hồ thường được khuyến khích chuyển đổi giới tính nữ, trừ khi trẻ có dương vật dài ít nhất 2,5cm.

Mặc dù thành phần nhiễm sắc thể của trẻ có thể không đúng, nhưng các bác sĩ tin rằng trẻ sơ sinh được chỉ định là nữ sẽ có nhiều khả năng phù hợp hơn về mặt xã hội, ngay cả khi họ không thể sinh con.

Phẫu thuật chuyển giới được thực hiện như thế nào?

Phẫu thuật chuyển giới được thực hiện theo các hướng dẫn của Hiệp hội Chuyên gia Thế giới về các Tiêu chuẩn Chăm sóc Sức khỏe Chuyển giới (WPATH) được chấp nhận trên toàn cầu về rối loạn nhận dạng giới tính. Tùy thuộc vào nhu cầu và khả năng tài chính của bệnh nhân, các chuyên viên chăm sóc sức khỏe sẽ quyết định loại phẫu thuật nào cần được tiến hành. Không phải tất cả các ca phẫu thuật đều cần thiết. Toàn bộ quy trình nên được điều chỉnh theo mong muốn của bệnh nhân.

Một số thủ thuật nhỏ như nâng mũi và trán được coi là phẫu thuật thẩm mỹ. Nhiều người cảm thấy việc thay đổi diện mạo có thể tạo ra sự khác biệt cho bản sắc giới tính so với việc phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục của họ. Tuy nhiên, nếu bạn muốn điều trị giới tính không mong muốn, bác sĩ có thể yêu cầu một số thủ thuật y tế.

Những người là nữ về mặt sinh học có thể cần các thủ thuật như:

Phẫu thuật cắt bỏ cả hai vú
Cắt bỏ tử cung hoàn toàn
Tái tạo cơ quan sinh dục với dương vật âm vật (tạo dương vật từ âm vật)
Vòng dương vật âm vật (để kéo dài niệu đạo)
Tạo bìu (xây dựng bìu)
Cắt bỏ âm đạo (đóng âm đạo)
Tạo một dương vật mới

Trong quá trình tái tạo dương vật và tinh hoàn, cấy ghép dương vật và cấy ghép tinh hoàn cũng có thể được thực hiện. Dương vật được tái tạo trung bình dài khoảng 5cm. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân được tái tạo dương vật đều có cuộc sống tình dục thành công và một số thậm chí đạt được cực khoái.

Phẫu thuật chuyển giới là gì?

Phẫu thuật chuyển giới là thủ thuật cần thiết vì hai lý do sau:

Trong một số trường hợp, trẻ sơ sinh có thể được sinh ra với dị tật vô tính. Chúng cần được nhận dạng một trong hai giới tính.
Các trường hợp khác, một số người sinh ra có giới tính thật của họ không giống với vẻ bề ngoài. Phẫu thuật có thể cần thiết để giải quyết sự không thống nhất này.

Phẫu thuật chuyển giới được thực hiện như thế nào?

Những người là nữ về mặt sinh học có thể cần các thủ thuật như:

Phẫu thuật cắt bỏ cả hai vú
Cắt bỏ tử cung hoàn toàn
Tái tạo cơ quan sinh dục với dương vật âm vật (tạo dương vật từ âm vật)
Vòng dương vật âm vật (để kéo dài niệu đạo)
Tạo bìu (xây dựng bìu)
Cắt bỏ âm đạo (đóng âm đạo)
Tạo một dương vật mới

Những người là nam giới về mặt sinh học cần các thủ thuật như:

Độn ngực (cấy ghép)
Phẫu thuật thẩm mỹ nữ hóa khuôn mặt (FFS)
Phẫu thuật thẩm mỹ mặt, hông và đùi
Tạo hình âm vật (xây dựng âm vật)
Tạo hình âm hộ (tạo ra môi âm hộ từ da bìu)
Cắt bỏ tinh hoàn (loại bỏ tinh hoàn )
Cắt bỏ tuyến tiền liệt (loại bỏ tuyến tiền liệt)
Tái tạo niệu đạo (xây dựng lại niệu đạo)
Tạo hình âm đạo (tạo ra ống âm đạo, làm từ mô dương vật hoặc ghép ruột)

Cắt dương vật (loại bỏ dương vật) thường được thực hiện đồng thời với tạo hình âm đạo và mũ âm vật thường được tạo ra từ đầu dương vật.

Những đối tượng nào có thể được phẫu thuật chuyển giới?

Ứng cử viên tốt để được phẫu thuật chuyển đổi giới tính là những người có chỉ số BMI khỏe mạnh, khoảng từ 20 đến 25. Điều này không có nghĩa là bạn không thể phẫu thuật chuyển giới nếu thừa cân. Trọng lượng khỏe mạnh sẽ làm cho các thủ thuật ít phức tạp hơn vì mô mỡ dư thừa xung quanh vị trí phẫu thuật có thể gây khó khăn.

Phẫu thuật chuyển đổi giới tính có thể chống chỉ định cho các trường hợp như rối loạn chảy máu, cholesterol cao, béo phì, viêm khớp, tiểu đường, dị ứng nặng, trầm cảm nghiêm trọng, bệnh mạch vành, phổi và một số trường hợp khác.

Do phẫu thuật có thể diễn ra không như mong đợi, bệnh nhân cần duy trì thái độ tích cực và có kỳ vọng thực tế.

Bạn cần làm gì trước khi phẫu thuật thay đổi giới tính?

Bước đầu tiên và quan trọng nhất là xác định giới tính. Bạn phải tìm ra giới tính mình thuộc về để có thể quyết định những thủ thuật giúp bạn càng giống giới tính đó càng tốt. Đối với một số người, việc xác định giới tính đến một cách tự nhiên khi họ đã đạt đến một giai đoạn trưởng thành về tinh thần nhất định. Nếu đó là một em bé có bộ phận sinh dục mơ hồ, bác sĩ có thể đề nghị lựa chọn tốt nhất giúp phụ huynh cân nhắc.

Trước khi trải qua phẫu thuật thay đổi giới tính, bạn cần được tham vấn để chắc chắn phẫu thuật là phù hợp với bạn vì nhiều thủ thuật liên quan không thể đảo ngược (ví dụ như tạo âm đạo).

Nếu bạn hút thuốc, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn bỏ thuốc lá vài tuần trước khi phẫu thuật để quá trình phục hồi có thể diễn ra suôn sẻ nhất. Đối với những người có ý định ghép vú, bạn không được hút thuốc là vì mô núm vú không phản ứng tốt với nicotine, có thể khiến cơ thể từ chối ghép.

Những mong đợi từ giải phẫu chuyển giới

Phẫu thuật chuyển đổi giới tính được coi là một thủ thuật ở mức độ lớn và lâu dài. Ngay cả khi một thủ thuật chỉ kéo dài vài giờ, quá trình thay đổi từ giới này sang giới khác có thể mất nhiều năm, cả về mặt tâm lý và thể chất. Giới tính là khía cạnh quan trọng nhất về bản sắc của một người. Nó có ảnh hưởng rất lớn đến những suy nghĩ, thói quen, lựa chọn lối sống của người đó. Đó là lý do tại sao trước khi quyết định phẫu thuật chuyển đổi giới tính, bạn nên xem xét mọi thứ rất cẩn thận.

Phẫu thuật tái phân định giới tính không thể đảo ngược và kết quả có thể kéo dài suốt đời. Vì vậy, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thấu đáo nếu có quyết định thực hiện phẫu thuật.

Những người là nam giới về mặt sinh học cần các thủ thuật như:

Độn ngực (cấy ghép)
Phẫu thuật thẩm mỹ nữ hóa khuôn mặt (FFS)
Phẫu thuật thẩm mỹ mặt, hông và đùi
Tạo hình âm vật (xây dựng âm vật)
Tạo hình âm hộ (tạo ra môi âm hộ từ da bìu)
Cắt bỏ tinh hoàn (loại bỏ tinh hoàn )
Cắt bỏ tuyến tiền liệt (loại bỏ tuyến tiền liệt)
Tái tạo niệu đạo (xây dựng lại niệu đạo)
Tạo hình âm đạo (tạo ra ống âm đạo, làm từ mô dương vật hoặc ghép ruột)

Cắt dương vật (loại bỏ dương vật) thường được thực hiện đồng thời với tạo hình âm đạo và mũ âm vật thường được tạo ra từ đầu dương vật.

Những đối tượng nào có thể được phẫu thuật chuyển giới?

Do phẫu thuật có thể diễn ra không như mong đợi, bệnh nhân cần duy trì thái độ tích cực và có kỳ vọng thực tế.

Bạn cần làm gì trước khi phẫu thuật thay đổi giới tính?

Những mong đợi từ giải phẫu chuyển giới

Ưu điểm của phẫu thuật chuyển giới

Không cần phải nói, phẫu thuật chuyển giới giúp cho những người đồng tính tìm lại đúng con người thật của mình, giúp họ tận hưởng cuộc sống. Theo một số báo cáo, sau khi phẫu thuật, nhiều người chuyển giới ít lo âu và trầm cảm hơn.

Tuy nhiên, phẫu thuật chuyển đổi giới tính vẫn có mặt bất lợi. Bất lợi lớn nhất có lẽ là vô sinh. Những người đã từng phẫu thuật chuyển giới sẽ không thể đẻ con. Bên cạnh đó, những thay đổi về thể chất và tâm lý sau phẫu thuật có thể rất khó giải quyết.

Các biến chứng của phẫu thuật chuyển giới

Khi nói đến phẫu thuật chuyển đổi giới tính, các biến chứng về tâm lý thường nhiều hơn so với thể chất. Một khi bạn đã trải qua phẫu thuật chuyển đổi giới tính, bạn phải đối mặt với thách thức hòa hợp với cơ thể mới, điều này có thể cần nhiều năm.

Do đó, bạn cần điều trị tâm lý trước và sau phẫu thuật để giúp bạn dễ dàng hòa nhập vào giới tính mới của mình. Bạn cũng cần biết rằng phẫu thuật chuyển giới làm thay đổi đặc điểm thể chất nhưng kích thích tố là điều cần thiết để xác định các đặc điểm giới tính như thay đổi giọng nói và tóc, những điều này không thay đổi do phẫu thuật.

Tất cả các thủ thuật phẫu thuật đều có nguy cơ biến chứng. Việc gây tê để phẫu thuật có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn và nôn. Các cục máu đông cũng rất phổ biến ở những người chuyển giới. Để tránh bị cục máu đông, bạn hãy bắt đầu di chuyển càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra nhưng bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh. Trong quá trình phục hồi, dịch có thể tích tụ bên trong cơ thể, do đó bạn cần phải được phẫu thuật thoát nước. Ở những người hút thuốc, mô chết là một vấn đề phổ biến vì hút thuốc cản trở việc cung cấp máu cho mô da.

Mỗi thủ thuật nêu trên đều có một số biến chứng cụ thể. Ví dụ như sau khi phẫu thuật ngực, một số bệnh nhân thấy giảm cảm giác ở núm vú. Nguy cơ này cao hơn nhiều ở những người thực hiện ghép vú. Họ có thể bị mất cảm giác ở núm vú, mặc dù tình trạng này không phổ biến. Bạn cũng cần lưu ý rằng mình sẽ bị sẹo sau khi phẫu thuật ngực.

Các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật chuyển giới

Mặc dù phẫu thuật mang lại những thay đổi ấn tượng và vĩnh viễn, bạn cũng có nhiều lựa chọn khác.

Đối với trẻ em được chẩn đoán giới tính không mong muốn, hormone tổng hợp giúp giải phóng hormone hướng sinh dục (GnRH) có thể là một lựa chọn điều trị tốt khi chúng ức chế các hormone tự nhiên do cơ thể tạo ra.

Một lựa chọn khác là hormone giới tính chéo. Chúng giúp người chuyển giới phù hợp hơn với bản sắc giới tính của họ. Chuyển giới nam sử dụng testosterone và chuyển giới nữ sử dụng estrogen, do đó có thuật ngữ giới tính chéo. Mục tiêu của liệu pháp hormone giới tính chéo là giúp người chuyển giới cảm thấy yên tâm với hình thức và cảm nhận của họ.